1元可卖招标价10元:透视医用耗材背后的腐败新花样

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2017-12-05

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  (责编:涂敏、陈康清)

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在前天CBA第11轮的比赛打响辽宁坐镇主场迎来了北控的挑战,显然这是一场实力非常接近的比赛所以说从比赛开局之后两队就打的难解难分,甚至在中场结束的时候两队更是把比分给战平了,当然了最终还是辽宁依靠哈德森末节火热的手感和主场的优势最终以105:97战胜了北控,不过就比赛而言大家更为关心的是郭艾伦和马布里这一对冤家之间的对决,我们大家都知道马布里被称为CBA第一外援后卫,而郭艾伦也被看成是CBA第一本土后卫所以说两人的对决会擦出许多火花。在比赛上郭艾伦全场比赛出战33分钟16投9中拿下了18分4篮板6助攻的全面数据,相反马布里全场比赛出战35分钟17投7中拿下了16分6篮板7助攻的数据,如果单从数据上来看两人水平半斤八两,但是如果从作用上来看还是郭艾伦稍微占点优势毕竟郭艾伦的年龄占优势,尤其在比赛打到最关键的时刻我们能够看的出来体力就是一个非常大的优势。在比赛最后时刻我们能够看的出来郭艾伦拿球就往里突撕烂了对方的防守,相反马布里由于年龄偏大的原因只能在外线做传导球用自己的经验来掌控比赛,但是这样的效果并不是太好。所以说在前天的比赛上辽宁最终能够保住胜利有很大的一部分是原因是由于郭艾伦的强势发挥,当然了或许大家会说郭艾伦战胜一名40岁的老头有什么值得炫耀的,更别说还是旗鼓相当没有太大优势,不过对于郭艾伦来说这场比赛的意义还是非常大的,毕竟对于郭艾伦来说,与马布里对位的过程,几乎就是见证了他在联赛中飞速成长的过程,从一开始略显青涩的表现,在比赛中被强大的马布里全面压制,到逐渐能够在场上与对方形成真正意义上的对抗,再到偶尔在比赛中能够略占上风。而如今的郭艾伦已经可以全面的压制自己的偶像了,所以说这对于郭艾伦的成长是一个非常重大的意义。

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  但明眼人一眼就看破这样的改革:单位为新进人员缴纳的各种养老保险和职业年金,达到了月工资的30%,比企业为职工缴纳养老保险的费率高出10个百分点,且这部分钱全是财政买单,最终还是财政养老;在结果上,基本养老加职业年金的模式与现行退休制度的待遇水平大致相当,并没有改变养老双轨制下养老金的贫富差距。同样工龄的退休人员,公务员的退休金是体制外的退休人员的两倍多。说到底,还是财政养老。  如果再将公务员的住房公积金、医疗保险,以及其他明里暗里的补贴算进去,中国公务员的实际收入其实非常惊人。无怪乎,每年全国公务员考试火爆到爆棚。

  “云窍旁通吞日月,烟萝倒拔挂霓虹”——宋代诗人眼中的贵州,成了云中漫步的现代贵州的精彩写照。祝福贵州!(责编:董晓伟、王倩)自古以来,土地就是农民的命根子。在十九大报告中,习近平明确指出,保持土地承包关系稳定并长久不变,第二轮土地承包到期后再延长三十年。

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  (五)思客禁止的行為用戶在思客發布信息時,必須遵守國家有關法律規定,並承擔一切因自己發布信息不當導致的民事、行政或刑事法律責任。用戶在思客所發布的信息,不得含有以下內容:1、違反憲法所確定的基本原則的;含有法律、行政法規禁止的其他內容的;2、危害國家安全,泄露國家秘密,顛覆國家政權,破壞國家統一的;3、損害國家榮譽和利益的,攻擊黨和政府及其領導人的;4、煽動民族仇恨、民族歧視,破壞民族團結的;5、煽動非法集會、結社、遊行、示威、聚眾擾亂社會秩序的,以非法民間組織名義活動的;6、破壞國家宗教政策,宣揚邪教和封建迷信的;7、散布謠言或不實消息,擾亂社會秩序,破壞社會穩定的;8、散布淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖或者教唆犯罪的;9、違背中華民族傳統美德、社會公德、倫理道德、以及社會主義精神文明的;10、宣揚種族歧視,破壞國家、民族、地區團結的言論和消息的;11、侵犯他人肖像權、姓名權、名譽權、隱私權或其他人身權利的;12、惡意重復、大量發布各種信息的;13、未經思客同意,張貼任何形式廣告的;14、利用本服務進行故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序,或針對本服務、與本服務連接的服務器或網絡制造幹擾、混亂的;15、發布信息時,任何人不得以任何原因對任何一位用戶或公民進行人身攻擊、侮辱、謾罵、詆毀、中傷、恐嚇等。不得侵害他人合法權益;如用戶在思客發布信息時,不能履行和遵守協議中的規定,本網站有權修改、刪除用戶發布的任何信息,並有權對違反協議的用戶做出封禁ID,或暫時、永久禁止在本網站發布信息的處理,同時保留依法追究當事人法律責任的權利,思客的係統記錄將作為用戶違反法律的證據。

    同学们齐声回答:“站起来、富起来。”  “我们中国人民站起来了、富起来了,我们能不能满足于现状?”李老师高声问道?  同学们齐声说“不能”。  “我们还要怎样?”  同学们再次高声回答:“强起来!”  接着这个话题,李老师向同学们详细讲解了两个一百年奋斗目标。  努力建设美丽中国,实现中华民族永续发展,引起师生强烈共鸣!  “关于美丽中国,习总书记有一句话不知同学们知道不知道?”  同学们齐声回答:“绿水青山就是金山银山”。  习总书记的原话是,“我们既要绿水青山,也要金山银山。

    此外,在国际化战略成为自主品牌企业的必然选择后,汽车海归精英有了更多用武之地,他们技术专长之外的软实力是帮助国内企业“走出去”的宝贵财富。上海交通大学校长助理、汽车工程研究院院长许敏强调,过去,我们跟随世界汽车产业的发展脚步,但现在,我们开始拥抱世界,未来则要引领世界。在中国汽车企业“走出去”的过程中,海归精英将承担着更为重要的作用,海归要归海。“身为老海归,我们更大的用武之地是将中国汽车企业带出去,推动更多自主品牌汽车在国际舞台上占据一席之地。

  新华社南昌11月30日电题:1元可卖招标价10元——透视医用耗材背后的腐败新花样  新华社“中国网事”记者胡锦武高皓亮  江西宜春市人民检察院日前对赣南医学院原党委书记黄林邦涉嫌受贿犯罪立案侦查,其中医疗设备、耗材行贿受贿成为案件焦点。

记者在对案件调查了解到,背后的回扣等腐败令人惊心,花样也不断翻新。 专家提醒,当警惕“以药养医”变成“以检查、耗材养医”。   资料图:耳科手术。 中新社记者任晨鸣摄  设备和耗材领域的水有多深?  记者采访获悉,黄林邦案牵出多名干部涉腐落马,其默认、支持甚至怂恿多名亲属插手人事安排、工程项目和药品、医疗器械、设备等医疗用品采购,其中,一些不法商人将耗材设备等大幅加价销售,有的耗材利润率高达10倍。

  设备、耗材领域的水有多深?对此,江西某三甲医院专门分管这一领域的一副院长坦言,他从医30多年也搞不清楚。 受限于医改后每百元医疗收入中耗材占比不得超过20%的规定,这名副院长在经过省市两级招标形成的价格上,再二次议价,结果发现即便招标价10元的耗材,到最后1元也能成交。

  “只要他们愿意做,就说明不亏本,只不过没有那么大的空间给回扣而已。 ”这名副院长说。   一名耗材经销商告诉记者,不只是价值数百上千万元的医疗设备,即便一些毫不起眼的棉签、纱布、口罩,也可能成为医药代表和不法医务人员的“嘴中肥肉”。   2017年10月,江西吉安市中级人民法院审理吉安县人民医院副院长刘永兵利用职务便利非法收受他人财物一案。

经查,2013年7月至2015年7月,医疗器械供应商张某为取得刘永兵对他向医院供应棉签、纱布、口罩等医疗器械采购业务上的支持,分四次送给刘永兵现金50000元。

  刘永兵案并非个案。

记者梳理发现,暴利驱使,加上临床日常、长期、大量使用,使得耗材领域的腐败案件呈现窝案、串案、大案等特点。   在黄林邦一案中,赣南医学院及其附属医院多名班子成员长期收受企业老板财物,赣南医学院第一附属医院原院长邱悦群及审计科原科长钟星明涉嫌严重违纪接受组织审查,涉案金额巨大,数百名干部、医护人员收受医药代表“回扣”。

  免费送设备安了多少好心?  一名从业10年以上的医疗耗材经销商告诉记者,一款耗材出厂价7元,卖到医院至少要翻4倍以上形成采购价,一般是30元左右,这中间,要拿出30元的15%给医务人员做回扣。

  耗材靠走量,设备采购更多是一锤子买卖,且存在“崇洋媚外”现象。 一位业内人士透露,即便国产的能完全满足临床需求,供货商和医院也更愿意选进口的,其主要目的不是为了追求更先进的设备,而是进口的价格不透明,相对国产的更便于攫取最大利益。   一名医疗设备供应商告诉记者,在这一过程中,供应商在医院的代理人,提前把公司提供的设备参数作为招标参数,以形成独家代理,且不会存在太多价格竞争。

办案人员介绍,在黄林邦这起腐败窝案中,部分设备采购价比市场均价高出上百万美元。   国外品牌之间不存在价格竞争吗?面对记者的疑问,这名供应商道出更深一层关系,国外品牌在国内的代理商往往互相配合,以陪标的形式互相配合,瓜分设备采购市场蛋糕。 “这对民族品牌也是一个极大的影响。

”  但这些操作手法存在维护“关系成本”较高的问题,一旦供应商在医院的利益代理人岗位变动,就要重新建立关系。 于是,有供应商实行免费送设备,却用“看不见”的耗材和检查赚更长久的钱。

  “一台设备不可能只用三五年。

”这名供应商说,很多设备专用耗材具有不可替代性,有的甚至还设置程序,一旦更换试剂、耗材设备就自动锁死。

于是,一次免费设备赠送,加上长期的回扣,藉此可把医院捆绑到一条船上。   不管有无指征都必须做检查?  江西某二甲医院从2015年起委托市场机构,每月对医院的CT室和核磁共振室进行核查,在最初期发现检查阳性率只有40%。

“也就是说10个患者做CT,只有4个真正查出了问题。

有些科室不论患者有没有指征都会要求去做一个。 ”这家市场机构的一名工作人员说。

  这名工作人员介绍,CT检查在医保目录内属于丙类,患者首先要自付15%,在这一前提下再进行报销,患者每次最后要掏300多元。   而更值得关注的是,一些检查背后还存在耗材“回扣”激励。

记者查阅中国裁判文书网发现,安徽阜阳市中级人民法院2016年7月审理的一起案件中,当地一家医院CT磁共振室副主任屠某某和6家医疗器械公司口头约定,CT室使用上述供货公司的医疗设备或药品,上述各公司均给予CT室一定数量的回扣。 从2009年担任CT磁共振室副主任到案发,屠某某代表CT室收受供货公司回扣款共计万元。   国家卫计委卫生发展研究中心研究员傅鸿鹏告诉记者,取消药品加成,严控药占比,公立医院改革使得药品领域的腐败得到一定遏制,但医院科学的运行补偿机制、符合行业特点的人事薪酬制度尚未建立,要谨防“摁下葫芦起了瓢”,“以药养医”变成“以检查、耗材养医”。   2017年5月,国务院对《医疗器械管理条例》作出修改,其中增加条款:卫生计生主管部门应当对大型医用设备的使用状况进行监督和评估;发现违规使用以及与大型设备相关的过度检查、过度治疗情形,应当立即纠正,依法予以处理。

  傅鸿鹏建议,仿照药品监管相关制度设计,开展高值医务耗材、检验检测试剂、大型医疗设备集中采购,建立公开透明、多方参与的价格谈判机制。 同时,针对设备、耗材使用环节设置相关技术指标,尽可能减少一些不必要的医疗检查和使用。

[责任编辑:袁晴]。